以自動核保為起點(diǎn),華泰人壽保險(xiǎn)公司與全球最大的信息技術(shù)和業(yè)務(wù)解決方案公司IBM聯(lián)手,逐步搭建起企業(yè)級業(yè)務(wù)規(guī)則管理平臺,并正在向“智能理賠”的目標(biāo)積極靠近。

  華泰人壽自2005年成立至今,保費(fèi)收入已經(jīng)從不足1個億發(fā)展到目前的60多個億,這樣快速發(fā)展的態(tài)勢對公司經(jīng)營模式提出了更高的要求。從整個行業(yè)看,IT技術(shù)和系統(tǒng)自動化在幫助保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提升業(yè)務(wù)服務(wù)水平方面的重要作用也不斷凸顯。對此,華泰人壽副總經(jīng)理蘇德剛表示,“技術(shù)發(fā)展已經(jīng)開始改變?nèi)藗兊纳罘绞胶推髽I(yè)業(yè)務(wù)的發(fā)展方式,作為一家既有本土經(jīng)驗(yàn),又有國際專業(yè)化經(jīng)驗(yàn)的保險(xiǎn)公司,華泰人壽從公司建立伊始就非常重視IT技術(shù)的應(yīng)用?!?/p>

  基于業(yè)務(wù)需求,華泰人壽引入了IBM的全球領(lǐng)先的業(yè)務(wù)規(guī)則管理系統(tǒng)ILOG平臺,以滿足目前公司的業(yè)務(wù)需求和未來更多的業(yè)務(wù)集成要求,強(qiáng)化公司業(yè)務(wù)流程管理能力。

  華泰人壽首先從2009年開始將ILOG平臺應(yīng)用在了自動核保方面,在業(yè)務(wù)量迅速增加的情況下,公司自動核保案件的核保通過率達(dá)到80%,大大提升了新增保單和更新保單的效率。除了自動核保外,華泰人壽還把ILOG用到了計(jì)算規(guī)則的設(shè)置上,通過這項(xiàng)應(yīng)用,華泰人壽用了僅僅三個月時(shí)間就實(shí)現(xiàn)了代理人傭金計(jì)算考核體系的搭建。

  華泰人壽表示,未來還想在ILOG規(guī)則引擎上做一些更深度的挖掘,今年計(jì)劃將對于個險(xiǎn)的理賠實(shí)現(xiàn)“智能理賠”,以提升整個理賠的時(shí)效性以及賠付的準(zhǔn)確性。

  華泰人壽一貫堅(jiān)持主動理賠、快速理賠的服務(wù)宗旨,曾在保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)首家推出“差一補(bǔ)二”、“延時(shí)補(bǔ)償”等創(chuàng)新理賠服務(wù)措施,并率先承諾對非情形復(fù)雜的理賠案件三日內(nèi)核定。2010年,華泰人壽的非調(diào)查理賠案件100%在3日內(nèi)核定,在第三方組織的市場調(diào)查中,華泰人壽理賠結(jié)案時(shí)間為1.1天,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于保險(xiǎn)業(yè)平均水平的4.63天,且排名行業(yè)第一。而華泰人壽目前對新型技術(shù)的重視和應(yīng)用,必將為其“理賠快”的服務(wù)宗旨更添一份助力,并進(jìn)一步在相關(guān)領(lǐng)域形成差異化管理的優(yōu)勢。